高州市人民醫(yī)院開展腹膜透析治療已有10余年,于2021年12月創(chuàng)建腹膜透析中心,有專職醫(yī)師3人,專職護士8人,其中高級職稱2人,中級職稱6人,博士研究生學歷1人,碩士研究生學歷1人。擁有??剖中g室1間、宣教室1間、換液室2間,診室2間。主要負責腹膜透析患者的長期規(guī)律隨訪、定期評估、日常宣教及咨詢。
該中心能熟練處理腹膜透析相關性腹膜炎、腹膜透析導管相關并發(fā)癥等。常規(guī)開展彩超引導下經(jīng)皮穿刺腹膜透析置管術、傳統(tǒng)腹膜透析置管術、腹膜透析拔管術、介入下腹膜透析導管復位術、聯(lián)合外科開展腹腔鏡下腹膜透析導管復位術等。
目前,在該中心置管患者超過千人,在透隨訪病人800余人,規(guī)律隨診患者覆蓋湛江、陽江、云浮、廣西等地,高州地區(qū)外患者占比超一半。
如果已經(jīng)達到透析治療的條件,到底該選擇血液透析,還是腹膜透析液?這需根據(jù)自己的病情和年齡等來決定。
老年人和嬰幼兒以及青少年;患有心腦血管疾病或心血管狀態(tài)差;仍然有殘余的腎功能;血管條件差、多次出現(xiàn)動靜脈造瘺失?。荒δ苷系K且有出血傾向者;交通不便利等以上幾種情況下可考慮腹膜透析。
腹膜透析經(jīng)過專業(yè)培訓后能自行居家操作,能清除中分子物質,受到病毒感染的風險較?。蝗秉c是易誘發(fā)腹膜炎,蛋白質和部分氨基酸跟隨著流失。
血液透析能快速清除小分子毒素和水分;缺點是血液透析時需做屢管穿刺,影響內環(huán)境和而流動力學,加快殘余腎功能丟失速度,病毒感染的風險較高。